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电解还原水与高脂血症
一、概述
血液中的脂肪类物质,统称为血脂。血液中的脂类包括胆固醇、三酰甘油(甘油三脂)、磷脂和游离脂肪酸等。它们在血液中是与不同的蛋白质结合在一起,以脂蛋白的形式存在。大部分胆固醇是人体自身合成的,少部分是从饮食中获得的。三酰甘油恰恰相反,大部分是从饮食中获得的,少部分是人体自身合成的。正常人血中总胆固醇(TC)低于5.20mmol/L(200mg/dl),高于5.72mmol/L(220mg/dl为异常。正常人三酰甘油低于1.70 mmol/L(150mg/dl),高于1.70 mmol/L(150mg/dl)为异常。胆固醇和(或)三酰甘油含量增高,称为高脂血症。
众所周知,长期血脂增高,可使脂质沉积在血管壁上,使血管壁增厚、变硬,导致血管腔狭窄,容易诱发动脉粥样硬化和冠心病。大量调查显示,高脂血症在冠心病的成因中起着重要的作用。预防和治疗高脂血症,对预防和减轻动脉粥样硬化的发生和发展,减少冠心病的发病率和病死率有重要的意义。
随着社会经济的发展和人民生活水平的不断提高,一向流行于欧美发达国家的心脑血管病在我国人群中的发病率呈逐年上升趋势。2006年,上海进行了一项近10万人口的社区健康调查,结果显示:发病率为1.9%,已接近国外发达国家的发病率。
高脂血症诊断标准:根据中华医学会心血管病学会1997年血脂异常防治建议,分别以血清TC、TG、LDL-C、HDH-C4项设立如下标准:①血清TC在5.72mmol/L(220mg/dl)以上;②血清TG在1.70mmol/L(150mg/dl)以上;③血清LDL-C在3.64mmol/L(140mg/dl)以上;④血清HDL-C在0.91mmol/L(mg/dl)以下,均为异常。
研究表明,积极治疗可减缓粥样硬化进展。目前市场上出现许多新的降血脂药,如普伐他汀等,可起到积极的治疗作用,但亦不可忽视它们可能产生的不良反应。
二、一般资料
在25例高脂血症病人中,男15例,女10例,年龄37~93岁,平均61±16岁。16例三酰甘油升高(>1.70mmol/L,9例总胆固醇升高(>5.72mmol/L),其中7例两者均升高。在25例中,单饮电解还原水组15例,饮水+药物组10例。电解还原水平均每天总量为2500±1900ml,范围为800~4000ml;观察时间为3~6个月,少数长达3年。
三、疗效标准
根据《实用内科诊疗规范》,如果病人系初治,且无动脉粥样硬化者(实际不可能)则按治疗目标值要求,作以下疗效判别:①显效:治疗后TC<5.72mmol/L;②有效:治疗后血脂明显下降(下降值为水平的25%~50%),但血脂仍在治疗目标值上;③无效或加重:治疗后血脂下降<25%,或较原水平更高。
四、结果
两组病例(TG组及TC组)治疗前后血脂变化如下表1。根据表1提示,TG或TC组治疗后血脂水平均有下降,其中TC组下降统坟学上有显著差异,P<0.05.
表1 两组病例治疗前后血脂变化
时间 总例数 三酰甘油(TG)组 总胆固醇(TC)组
例数 均值±标准差(mmol/L) 例数 均值±标准差(mmol/L)
治 前 25 16 2.43±4 9 6.64±0.59
治 后※ 25 16 1.80±0.89 9 5.03±1.09
P >0.05 <0.005
※复查,部分病例随访1~2.5年,治疗后两组病例的血脂水平均有下降,其中TC组下降在统计学上有显著差异,P<0.05。
两组治疗方案后有效率如表2所示,总有效率>5(显效+有效)为64%,其中饮水组为66.67%,水药组为60.00%,经卡方检查,两冶疗方案有效率间无显著差异(P=0.734,即P>0.05)。
表2 按治疗方案两组病例近期(3~6个月)疗效比较
分组 例数 治疗结果[例数(%)] 有效例数(%)
显效 有效 无效
饮水组 15 9(60.00) 1(6.67) 5(33.33) 10(66.67)
水药组 10 4(40.00) 2 (20.00) 4(40.00) 6(60.00)
合计 25 13(52.00) 3(12.00) 9(36.00) 16(64.00)
五、病例介绍
病例1:血脂高,饮电解还原水后1年,恢复正常。
男,37岁,外形稍胖,体重63KG。在一次体检中发现血脂略高,TG为1.87mmol/L,TC为5.97mmol/L.饮用电解还原水,每天总量为2500ml左右。6个月后,TG仍高;1年后TG及TC均恢复正常,TG为1.41 mmol/L,TC为4.16mmol/L.疗效评定为显效(表3)。
表3 每天饮用电解还原水2500ml左右前后血脂(TG及TC)比较
检查时间 体重 血脂检查结查(mmol/L)
TG TC
饮水前 61.5 1.87 5.97
饮水后6个月 63 2.12 4.89
饮水后1年 62 1.41 4.16
正常参考值 <1.7 <5.72
病例2:曾有过小中风病史,TG高,饮电解还原水后3个月至2年,TG正常。疗效判断为显效。但2年后有反复。
女,81岁。2年前发现TG为2.7 mmol/L。饮用电解还原水,每天总量2000~2500ml。3个月后,TG降为0.95 mmol/L;2年后,TG均在正常范围(1.3 mmol/L及1.56 mmol/L),疗效判断为显效。但2年后,TG又升高至2.5 mmol/L。
病例3:体检发现TG偏高,一般调理+饮用电解还原水。经2年随访,TG维持在良好水平。疗效判断显效。
男,57岁。无烟酒嗜好,体型略胖。2年前在体检中发现血脂偏高,TG为1.71 mmol/L,除注意饮食调理外,饮用电解还原水,每日总量为2000ml。1年后,复查TG降为0.82 mmol/L;2年后,为0.71 mmol/L。疗效判断为显效。
病例4:三酰甘油为升高,饮用电解还原水2年,无效。
女,69岁。1998年发现TG为1.90 mmol/L,同年4月起饮用电解还原水,每日量为500ml,最多每日饮800ml.1年后TG为2.0 mmol/L,疗效判断为无效。
六、分析及讨论
有学者指出,只要认真接受1个月的水疗法,便可以消除高脂高血症(筱原秀隆著,《21世界水疗法》,正义出版社,1993年6月,第113-115页)。治疗方法是,浸入浸泡槽(一个具有阳光热力的照射及波浪拍击共同效应的治疗设备)中1小时以上,饮用500ml的洗肠液(即离子浓度高的电解还原水,它流经肠胃道时,大多不被吸收,起到洗净肠管的作用)及2000ml电解还原水,最后进行SSD(维生素B1、B2、B6、B12,维生素C,维生素E等多种维生素的复合注射剂)注射。
在上述的25例血脂升高病人(TG升高16例,TC升高9例)中,单用电解还原水者15例,饮水+药物治疗者10例,经3~6个月后(少数观察2年半左右),TG或TC不平均有下降,其中TC下降在统计学上有显著差异,P<0.05.
两种治疗方案的总有效率为64%,其中饮水组为66.67%,水药组为60%。对两组治疗方案进行比较,经卡方检验,没有显著差异(P>0.05).
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本文摘自王豫廉《电解水—生命的活水》第二军医大学出版社2008年4月第一版47-49页
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