林  玲

医生几乎变成公职人物，没有精力照顾家人，提升自己。日复一日象陀螺一般，忙碌，忙碌，还是忙碌。医生中很多已经变成亚健康人群，更重要的是心理上的亚健康--- 工作强度大，每天还要经受生生死死的场面，家里家外还有一堆数不完的焦头烂额的事。

 

我们有多久没有好好笑过了，放松地笑，开心地笑，真诚地笑，没有城府、没有顾虑和担忧地笑一笑？其实，我们的笑容不仅仅自己需要，亲友需要，我们的患者也需要。

 

他们不过是我们每天的几十分之一，甚至不到百分之一，但对于他们来说，我们就是他们的唯一。生命只有一次。即使是小病小痛，我们司空见惯，也需要理解一下他们的心情，他们的感受，他们的无助与惶恐。其实是百姓的健康意识提高了，但疾病防治的相关教育与宣传并没有跟上，两者高度不匹配，小病当成大病医，也还有一些我们素不相识的同行不够负责任、讲医术和医德的行为，确实给大家留下了阴影。

 

假设我们自己不从医、不从药、不找熟人和朋友、对疾病完全无知，怀着一颗恐慌的心，历经了一个又一个漫漫长队，挂号要排队，看病要排队，检验要排队，交费要排队，打针要排队，取药要排队，排了一天的长队最后只被马马虎虎看了两分钟，拿着一堆看不懂的检验单和一大包看不懂的花里胡哨的药一头雾水地回到家，我们自己能放心、能平衡、能不划问号吗？

 

中国式过度医疗有一部分就是这样造成的，有些重复就医就是因为患者对于医生和医院的治疗态度和医术不够放心，到处托熟人、托关系，造成了我们更高的工作强度。如果我们有意识地加以改变，多一点耐心，多一点沟通，多一个微笑，是否就可以都不这么辛苦和折腾了呢？

 

医疗其实是两部分构成，一部分来源于我们的医术，一部分来源于患者和家属对我们的心理依赖，这种信赖我们不能辜负，不能怠慢。积极的心理暗示、心理肯定和鼓励不仅仅对于癌症这样的绝症患者有奇效，对每一个患者甚至每一个健康人都有功效，这也正是治疗心理学的科学性所在。

 

小孩子以前一进医院看到白大褂就哭，因为想起了恐怖的打针吃药，现在的儿科则让他们感到放松、新鲜和有趣，医院里有玩具、有游戏，打针、采血用了新的不痛的方式，让他们找到了家的感觉、开心的感觉，这就是新医疗的奇特功效，消除了大家的心理恐惧和心理负担。

 

成人也是同样，如果我们肯多花两分钟时间和患者多做一下沟通，简单扼要地讲明情况，让患者和家属放下心来，放松治疗，对于疾病加快康复也都有积极的引导作用。抑郁药收入消化等系统的用药指南，并不是靠厂家花钱运作，而是有着明确的科学依据。很多病其实不单是器质性的，还有很多是心病。中国的医疗不是很发达，医学领域中尤其是心理防护和疏导就更加不发达，对于心理关注和引导对于疾病的干预和加快康复还没有高度重视。

 

患者进了医院，无论之前多么魁梧，多么高大，其实都象小孩一样惶恐和无助，都会胡思乱想，胡乱猜测，在专业修炼的我们看来会有些矫情，有些无厘头，有些瞎闹，但把我们换成他们，用他们的感觉来体会，就能更深地理解到，他们有多需要你的一个微笑，一个解释，一个叮嘱，一个关注。在疾病面前，患者是无助的弱势群体，你就是他们信赖和倚仗的唯一和全部。

 

对于我们自己，面带笑容也是愉悦自己，感染他人的一种方式，更能提高工作效率、实现良性互动。天使的微笑，悦人悦己，改善彼此的心境和心态，改变彼此的距离。有了更深的专业理解，医患就不再是两个对立、隔阂的群体，而是融合、和谐的我们。

 

患者，也是我们素不相识的亲友，我们是他们信赖的天使。需要我们的医术、仁术去温暖、包容和治愈。

 

                               （发表于医药经济报等）

邮箱pharm_consult@yahoo.cn  博客http://blog.sina.com.cn/szyxgzs