一、概述

胆石症包括胆囊结石、肝管结石和总胆结石，是一种常见病，发病率达自然人群的10%。胆石症又称为4F症，即Fat（肥胖）、Female(女性)、Fertile(多产)、Forty(40岁)。

其诊断主要根据反复发作的胆绞痛、畏寒、发热、黄疸等临床表现，尤其是进油食或饱餐后诱发的。实验室检查，有总胆红素升高，酶活力改变（如AKP、γ-GT升高、ALT轻中度升高、十二指肠引流液检查）及影像学检查［胆囊平片及造影检查、B超、逆行胰胆管造影（ERCP）、经皮肝穿刺胆道造影（PTC）、CT及磁共振检查（MRI）等］。治疗方法应根据病人具体情况来定。近年来微创治疗不断发展，腹腔镜胆囊切除术、内镜治疗、体外冲击波碎石等使胆结石治疗更简单、安全，且并发症减少，是胆结石治疗的一种发展方向。

凡有胆结石的胆囊都会有慢性炎症，因此，胆结石常与慢性胆囊炎并存，表现为经常有轻度消化不良症状或有胆绞痛反复发作的症状。因而临床上把慢性胆囊炎、胆石症并在一起，也就容易理解了。

二、一般资料

在8例病人中，男2例，女6例，年龄25～71岁，平均54岁。以饮用电解还原水为主，饮水量800～4000ml，平均1750ml.观察时间短则5个月，长达12年。三、治愈标准

1.胆石症的治愈标准

①腹痛、消化不良、发热、黄疸等症状消失；②实验室相关检查，如胆红素代谢、血清酶学检查结果正常；③影像学检查，证实结石消失。

2.慢性胆囊炎治愈标准

①右上腹或上腹部疼痛消失、消化不良症状消失或减轻，无急性胆囊炎再发作；②实验室检查，示粒细胞、肝功能正常；③影像学检查胆囊壁增厚好转。

四、结果

由于一些病例尚未做有关影像学检查，因此判断结果有一定不足。其结果如表。在8例病例中，治愈2例，有效5例，无效1例。在有效5例中，3例只能评定为稳定。稳定是指既没达到有效标准，但又不是无效。

五、病例介绍

病例1：慢性胆囊炎反复发作6年，饮用电解还原水3年，未再发作。B超证实胆囊影像正常。

女，35岁。右上复疼痛发作6年。吃油腻饮食发，有时伴发热，每次发作服药后2～3天恢复。2001年B超显示慢性胆囊炎。2002年2月超饮用电解还原水，每天分次饮4000ML左右，冬季每天2000ML左右。2004年5月22日B超复查正常。饮用电解还原水3年，未再发作。评定为治愈。

病例2：胆石症20年，饮食油腻后右上腹不适，饮用电解还原水5个月，自觉右上腹饱胀感消失。

女，71岁。诊断胆石症已20年，并无急性胆绞痛发作过程。2004年9月起饮用电解还原水，每天2400ML，冷饮，冬季加温。2～3个月后，上腹部不适、消化不良等症状消失。观察5个月，自觉症 状得到改善。疗效评定为有效。

病例3：胆石症10余年，无症状，饮电解还原水近8个月，健康良好。

男，71岁。B超确诊胆石症术后已10余年，结石大小为0.16CM，无急生发作。2004年6月起每天饮用电解还原水1500ML，后增至2500～3000ML，健康情况良 好。因尚未做B超复查，疗效暂评定为有效（笔都认为稳定更恰当）。

病例4：胆石症术后5年，饮电解还原水（量少）后1个月，急性胰腺炎发作，住院近2个月，偶饮少量电解还原水，仍有上腹饱胀感。

女，58岁。胆石症手术已5年，右上腹时不有适，B超检查胆道无异常发现。饮用电解还原水保健，每天总量500ML左右。1个月后，不明原因突发中上腹剧痛住院，诊断为急性胰腺炎。经治疗近2个月，缓解出院。在家偶饮少量电解还原水保健，至今已近3个月，仍有上腹饱胀感。疗效评定为无效。

六、分析及讨论

电解还原水对胆囊炎、胆石症有无治疗效果，文献中很难查到。在上述8例中，疗效评定治愈2例，有效5例，无效1例。其中治愈2例，分别观察了3年及10年，不仅临床症状消失，B超多次复是均正常，所以效果显著，可评定为治愈。

另外，2例胆石症伴上腹饱胀不适感等消化不良症状，分别饮用电解还原水或电解还原水+中药治疗，症状失或改善。正常情况下，胆囊有浓缩、排泌胆汁的功能，慢性胆囊炎病人的上述功能受到一定影响，甚至还会影响到胰腺消化酶（淀粉酶、蛋白酶、脂肪酶）的分泌和排泄，所以慢性胆囊炎出现上腹饱胀、消失不良等症状是常见的，临床上饮用电解还原不肖抑制胃肠内异常发酵、促进肠道蠕动、促进排气功等功效，因而可改善上腹不适、消化不良等症状。

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本文摘自王预廉《电解水—生命的活水》第二军医大学出版社2008年4月第一版56-58页